Простатит

Хронический простатит одно из наиболее распространенных хронических заболеваний у
мужчин. По статистическим данным это заболевание встречается у 50% мужчин, главным
образом начиная с 20 лет, а бывает и ранее, т.е. в наиболее трудоспособном и активно
репродуктивном возрасте. Одним из основных этиологических факторов, приводящих к
возникновению хронического простатита, является застой крови в предстательной железе
и окружающих ее органах. Для развития этого состояния нужны определенные
предрасполагающие факторы:

    Малоподвижный образ жизни;
    Длительное половое воздержание;
    Перенесенные венерические и урологические заболевания передающиеся половым путем;
    Переохлаждение организма;
    Хронические воспалительные заболевания организма;
    Частые запоры;
Нарушения кровообращения простаты способствуют резкому снижению всех основных функций в железе: нарушению процесса секреции и связанной с ней защитной, бактерицидной функции, изменению инкреторной функции. Наряду с этими функциональными нарушениями появляются и структурные нарушения, результатом которых является снижение моторной, сократительной функции железы, в свою очередь усугубляющее явления застоя в клетках предстательной железы. Результатом этого является образование рубцов в ткани предстательной железы и кальцинатов, которые приводят к поддержанию воспалительного процесса в предстательной железе. Хронический простатит клинически проявляется в виде:
    Учащенного мочеиспускания, малыми порциями;
    Неприятными ощущениями, во время мочеиспускания;
    Болями, различной интенсивности, внизу живота и мошонки;
    В некоторых случаях с выделением слизи или гноя из уретры;
    Снижения полового влечения;
Основной принцип лечения - индивидуальный подход с учетом всех особенностей конкретного пациента, его возраста, стадии заболевания и другие факторы. Лечение включает в себя:
    Антибактериальное лечение,
   Противовоспалительную терапию,
Ферментотерапию,
    Физические методы воздействия на предстательную железу с целью улучшения кровенаполнения предстательной железы (лазеротерапия, трансректальная гипертермия, электрофорез, теплые микроклизмы с ромашкой, шалфеем, грязевые тампоны),
    Иммуностимулирующую терапию,
    Витаминотерапию,
    Седативное лечение
Явления застоя в предстательной железе ведут к усугублению клинических проявлений и при доброкачественной гиперплазии простаты ( аденома предстательной железы ), что в значительной мере ухудшает качество жизни у этих пациентов. Отсутствие своевременного рационального лечения хронического простатита может привести к таким нежелательным последствиям, как снижение потенции, инфертильности, развитию склероза предстательной железы со склерозом шейки мочевого пузыря, острой задержке мочи. Указанные факты свидетельствуют о высокой актуальности темы лечения хронического простатита.
В настоящее время широкое распространение в лечении хронического простатита получил метод трансректальной гипертермии. При проведении лечения данной методикой, предстательная железа подвергается микроволновому ультразвуковому терапевтическому воздействию. В результате этого уменьшается застой крови в предстательной железе, усиливается ее кровоток и следствием этого является нормализация функции предстательной железы.
В результате лечения хронического простатита, с использованием методики трансректальной гипертермии, снимаются все симптомы хронического простатита, уходит боль, улучшается мочеиспускание, усиливается половая функция, улучшаются показатели спермограммы Показаниями к лечению хронического простатита посредством микроволновой гипертермии являются:
    хронический простатит с затяжным, рецидивирующим течением, проявляющийся болью, дизурией, симптомами обструкции, явлениями снижения эректильной функции;
    отсутствие пальпаторных, эхографических признаков, подозрительных в отношении рака простаты, отсутствие повышения уровня простатического специфического антигена;
Противопоказания:
    опухоли прямой кишки.
    обострение неонкологических заболеваний прямой кишки (выраженный геморрой, трещины прямой кишки, выраженный проктосигмоидит), вызывающие болезненность или дискомфорт при проведении трансректальной гипертермии..
Пациенты, нуждающиеся в лечении хронического простатита доброкачественной гиперплазии предстательной железы, с использованием указанных методик, подвергаются детальному обследованию, включающему: определение уровня простатического специфического антигена с определением его плотности и соотношения фракций, уродинамическим исследованиям, трансректальному ультразвуковому исследование с применению с доплеровской ангиографией предстательной железы.
Трансректальная гипертермия проведена 421 пациенту, страдающему хроническим простатитом, у которых наблюдались вышеперечисленные симптомы различной степени выраженности. Возраст больных составил 20-67 лет.
На фоне проведенного лечения дизурия купирована у всех пациентов, у 72% больных со снижением потенции на фоне хронического простатита отмечено ее улучшение. При проведении контрольного обследования после проведенного лечения отмечено улучшение качества мочеиспускания, усиление скорости потока мочи, уменьшение размеров предстательной железы и уменьшение склеротических очагов в предстательной железе, если таковые были обнаружены до лечения.

В дальнейшем пациенты находятся под динамическим наблюдением с проведением
контрольного диагностического обследования, что позволяет при необходимости
проводить коррекцию проводимой терапии.